La gestion des paradoxes.
Les paradoxes sont inhérents à l’intervention auprès du public accueilli et peuvent nous imposer de trouver une réponse spécifique.
Nous reprenons la définition de l’ANESM « La bientraitance : définition et repères pour la mise en œuvre. »
« Par leur complexité, leur durée, la dureté des expériences humaines auxquelles elles renvoient, les situations dans lesquelles se trouvent les usagers mettent parfois les professionnels devant des questions sans réponse immédiate, auxquelles aucune posture fixée à l’avance ni aucun fonctionnement préétabli ne peuvent répondre. Pour que cette expérience de l’impasse de l’action, de l’incertitude ou de la souffrance, ne conduise pas les professionnels à se décourager ou à perdre leur créativité, il est recommandé que les équipes aient la possibilité d’avoir ensemble un questionnement éthique susceptible, faute de pouvoir résoudre toutes les difficultés qui se présentent, d’amener au moins une ressource de pensée indispensable pour maintenir vivant le désir d’agir pour et avec l’autre. »
Les principaux paradoxes.
Assurer la liberté d’aller et venir en garantissant la sécurité.
Stimuler les capacités d’autonomie et protéger la personne.
Respect de l’intimité et de la vie privée et partage d’information en équipe.
Individualisation de l’accompagnement et vie en collectivité.
Maintien du lien familial et affirmation du résident dans ses choix et ses droits.
Favoriser le maintien des liens familiaux et assurer la sécurité physique, psychique et morale.
Les pratiques mises en œuvre.
Les réunions d’équipe, les réunions d’élaboration des projets personnalisés et le dispositif d’analyse de la pratique permettent de mettre en relation la situation paradoxale avec des valeurs ou des principes d’intervention singuliers, de mieux mesurer les enjeux et d’évaluer chacune des décisions possibles en apportant une méthode d’analyse et un mode de discussion collégial.